DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DO SUJEITO:

Nome (fictício): Nátaly

Idade: 7 anos e 11 meses 

Situação familiar:A menina Nátaly é filha de mãe solteira, não convive com o pai,mora com a avó materna e a mãe.Estuda em escola estadual,cursa o 2º ano.

Profissão dos pais:Mãe trabalha como garçonete em uma lancheria.

Condições sócioeconômicas da família:baixa

A Nátaly não estuda em minha escola, sua avó é amiga da família.Chamou-me a atenção por ela ser uma menina muito pequenina pela sua idade ( regula com o tamanho de uma criança com 4 anos).

Em seu relatório médico consta que foi atendida por consultoria do Serviço de Genética em julho de 2001.

A história clínica. exame físico e exames de imagem como tomografia computadorizada de encéfalo permitiram fazer o diagnóstico de Anomalia de DandyWalker (megacisterna magna, cerebelo preenche parcialmente a fossa posterior, dilatação dos cornos occipitais de ventrículos laterais).

Foi atendida por uma equipe multidisciplinar ( neurologia, neonatologia, genética, atualmente pediatria, fisioterapia).

Tem cariotipo normal(46 xy).

O risco de recorrência para mãe é de 1 a 2 %.

Esta malformação cerebral, consequência de um defeito na formação do sistema nervoso central, justifica o quadro clinico de Nátaly, que necessita de acompanhamento pediátrico, neurológico e fisiátrico ( para estimulação precoce).

DIA 21 DE JUNHO

Através do relatório da avó a Nátaly não possui problemas de relacionamento, tanto com colegas, professoras e funcionários.Todos se encantam com sua postura diante das coisas.Ela tem uma personalidade própria respondendo a qualquer questionamento sobre sua estatura.Quando alguém diz¨: "Ela tem mesmo 7 anos? " Ela responde: " Não parece, mas tenho".Minha visão sobre ela não difere das demais pessoas,pois vejo sua vontade de ter  autonomia, sua auto-estima elevada por saber que do jeito dela consegue realizar o que lhe é proposto. Náthaly é uma menina que cativa muitas pessoas, pois é carinhosa e extrovertida, o que mostra o envolvimento da família tanto no processo escolar quanto afetivo e social.

Na escola tem desenvolvido sua aprendizagem.De acordo com o relatório da professora a menina está em desenvolvimento quanto a ouvir com atenção,participar das atividades propostas com organização e concentração, as combinações estabelecidas em aula,capricho nos cadernos, livros e temas.As vezes precisa de ajuda para realizar as atividades mas na maioria das vezes prefere fazer sozinha do seu jeito.A avó comentou que quando ela quer ajudar ou fazer com que ela faça melhor , ela diz:" Deixa eu fazer do meu jeito, minha profe diz que eu consigo, do meu jeito eu consigo."Sua pronúncia das palavras e frases são corretas. Identifica numerais até 9 relacionando a quantidade.Realiza adição e subtração simples.

A escola vem acompanhando a aluna desde o ano passado quando conseguiram para ela uma psicopedagoga,como toda a escola estadual não possuem recursos adequados ou serviços de apoio na própria escola mas apresentam uma avaliação que contempla as necessidades da mesma.Quando, por alguma falha na coordenação motora ela não apresenta os objetivos alcançados sozinha,um coleguinha pode auxiliá-la.

A Nátally continua com atendimento pediatrico e psicopedagógico.